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健康保险的困境,健康保险的困境和问题

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于健康保险的困境的问题,于是小编就整理了1个相关介绍健康保险的困境的解答,让我们一起看看吧。

叔叔买了10年保险,自己得肺癌了,保险公司拒赔,保险是“骗人”的吗?

保险产品,并不会“骗人”,白纸黑字、写得清清楚楚;但保险代理人,真的会“骗人”,推销保险时,这也赔、那也保,胡乱进行承诺!这恐怕也正是,保险理赔纠纷之所以很多的原因之一吧!

健康保险的困境,健康保险的困境和问题

这种情况,很是普遍。现实生活中,周边卖保险的往往不是亲戚、就是朋友,只是去保险公司参加几天培训、拿几本演示表,就敢向亲朋推荐保险!

很多人,碍于情面,或多或少都会先买一份保险的!我们家给父母买的终身险、子女的教育险,都是亲戚给推荐的!

其中,有一份教育险,小孩刚满一周岁就已经买了,现在都近10年了,除了每隔一年返还1000多元“红利”,根本没啥大用!

而且,所有的正式保单,字小、专有名词也多,一般人肯定没有耐心看完!即便是能看完,也不一定能看懂!

一般的保险,尤其是医疗险、重疾险,免赔条款不仅比较多、而且都比较“苛刻”!比如,我们买保险之前,常规的程序,销售人员会询问被保险人的既往病史,并要求签字确认的(询问告知)!

这一点,很多人会选择性忽视掉。但这却是保险公司拒保的最常见理由之一,叫“客户未尽如实告知义务、带病投保”!

比如,题中的事例。如果在投保之前,被保险人曾经有过医疗治疗肺结核、肺炎等,一旦被确诊为肺癌、需要理赔时,保险公司就会以“带病投保”直接拒绝的!但肺结核一定会导致肺癌么,这个在学术界恐怕都没有准确的答案,可保险公司就是不赔!

叔叔买了10年保险,自己得肺癌了,保险公司拒赔,保险是“骗人”的吗?

这个问题很多人都有同感,保险到底是不是骗人的。保险的条款有多少条,那一个人办了保险看完过,认真研究过,没有。90%的人基本就是听保险业务员讲解好的方面,你不知道的方面基本不讲。一般就讲你投保意外险多少钱,一年内出险内赔多少。你要是买重疾病险,他说:什么癌症都能保。这不糊扯吗?所以保险公司基本能把出险的任何情况都研究透了。你除非人家没有研究到的问题他就认赔。案例:90年代初期一家保险公司刚刚入住西部二线城市一个区县成立。保险公司招聘业务员开展工作。一国企职工夫妻两个人买了一份意外伤害保险。投保金额:200元。在一周后保险生效,可是天不随人意,这对职工晚上下班吃了晚饭一起到马路走走,一边走一边聊。可是这个时候天刚擦黑,一辆东风货车开过来一下子把这对夫妻撞死。悲惨。交警来了一出警。货车司机全责。货车司机单位赔付6万元。保险公司一看也傻眼了。刚保了一周的保险就出险了,于是按保险合同不得以认赔30万元。保险公司以这起案例到处宣传保险的好处。

说实话,我是看到拒赔进来的,下面肯定有很多拒赔的回答,我得承认,这样的提问,确实比较吸引我。

题主说买了10年保险,并且得的病是肺癌,根据我的了解,如果题主的叔叔买的是重疾险,或者是防癌险,只要不是带病投保,一般都能理赔。

保险行业协会规定的前25种重疾里面,第一项就是恶性肿瘤,恶性肿瘤就是对所有癌症的统称。对于重疾的定义,一般有这样的几种区别,第一种是确诊就赔的,比如癌症,最近看到的甲状腺癌比较多,曾经有个年轻的妈妈,因为在喂奶期间不小心伤到了乳腺,在就诊时却意外的发现甲状腺部位的血流速度很快,并且有小的肿块,后来经过穿刺,证明是甲状腺癌,凭借诊断证明和穿刺证明就可以申请理赔了。唯一美中不足的是,因为家里有房贷,她在现有的经济条件下仅仅买了10万保额,就赔了十万,单次理赔的重疾,也失去了再次购买保险的机会。

第二种属于重疾的情况,就是做了某种手术,比如开胸,开腹,开颅,不过随着现在医学的发展,介入治疗已经非常发达,很多以前开胸,开腹,开颅必须做的手术现在用介入治疗就能有好的效果。所以,医学发展了,保险也要跟上,应该配置含有轻症的重疾险了。当然,如果你的保险产品能跟着升级,也是极好的,增加保费不是最重要的,能够直接生效,不通过体检才是关键的。毕竟人越老,病越多,并不是随时都可以符合投保的条件。

第三种就是当身体达到某种状态多少天,比如瘫痪了,180天才能算作重疾。

从以上的介绍来看,如果得的是癌症,并且买对了保险,重疾险或者防癌险的话,只要不是带病投保,就能理赔。

如果患者买的是理财险呢?当然不能理赔,如果买的是意外险呢?也不能理赔,如果是先天性因素导致的呢?大部分商业重疾险先天、遗传因素造成疾病都不理赔。所以不能理赔,不能说保险是骗人的,万一带病投保,那就是人骗保险。能不能理赔,第一看买的是啥保险,第二看病历诊断证明写的是啥,只要两者符合,那就一定会理赔,保险合同是白纸黑字的法律文件,诊断证明是医院出具,为啥总说不能理赔就是保险公司骗人呢?

到此,以上就是小编对于健康保险的困境的问题就介绍到这了,希望介绍关于健康保险的困境的1点解答对大家有用。

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