健康保险打官司，健康保险打官司有用吗

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于健康保险打官司的问题，于是小编就整理了3个相关介绍健康保险打官司的解答，让我们一起看看吧。

人保健康公司不理赔怎么办？

保险公司要求我让医生在诊断证明上写我这个病不能治愈，并要求医生写对我的诊断负一切责任。而医生说这不在他们的规定范围，我要起诉人保健康，人保健康的工作人员也不告诉我他们公司的信息（因为是在支付宝购买的保险，并非当地），我问工作人员工号和姓名，他也不说，只说就是不能理赔。现在保险公司电话打过去，就说后面会有工作人员联系我，可是从7月份到现在过去半年了，每次打过去就是这话，一直也没有联系我，我打12378投诉了他们，也没有联系我解决事情，保监局也说我只能将你的要求传达给保险公司，所以我现在很无赖！

不理赔，一般来说有如下原因:

一，投保时没有如实告知既往症，而后期的发病和既往症有直接或间接的关系。

二，风险不在合同保障范围之内，比如说你买了个理财险，患病肯定是不理赔的。

三，疾病观察期出险，一般的疾病保险，护理保险，人寿保险都有观察期，30天-360天不等。

四，出险在免责条款，比如酒驾，吸毒，违法犯罪等等。

五，职业类别限制，有些条款投保有职业类别限制，比如条款规定1-4类职业，但出险的时候从事高风险工作，这个也是不理赔的。

以上内容仅供参考，如果你没有任何违背合同的问题，且在理赔范围之内，哪你可以投诉或者起诉。法院会要求公司提供不理赔的原因及证据的。

具体情况你最好说清楚。

客观原因造成投保人漏掉的健康告知怎么理赔？

客观原因造成投保人漏掉的健康告知跟保险事故如果没有因果关系，可以理赔。

比如被保险人投保前有乙肝病史，但是投保人和被保险人在购买重疾险时不知道需要告知，保险代理人也没有询问，在重疾险的等待期之后，被保险人罹患胃癌，这样的情况是可以理赔。过程肯定不顺利，大多数保险公司会找出被保险人的病史，会以未如实告知的理由拒赔。这时，投保人或被保险人可以到银保监会投诉。投诉之后，大多数情况下，保险公司会赔付。如果保险公司出具拒赔通知书，还可以到法院起诉，之前很多这类案例，法院会判保险公司赔付。保险公司想打赢官司需要举证投保人或被保险人在购买重疾险时故意隐瞒病史。

客观原因造成投保人漏掉的健康告知跟保险事故如果有因果关系，不可以理赔，可以要求退还保费。

比如被保险人投保前已经罹患癌症，但是投保人和被保险人在购买重疾险时不知道需要告知，保险代理人也没有询问，在重疾险的等待期之后，投保人或被保险人就申请理赔，这样保险公司可以拒赔，应当退还保险费。如果保险公司拒绝退还保险费，可以到银保监会投诉，大多数情况保险公司会退保险费。保险公司拒绝退还保险费，还可以到法院起诉，保险公司想打赢官司需要举证投保人或被保险人在购买重疾险时故意隐瞒病史。

客观原因造成的未如实告知，且未告知内容足以影响保险公司是否同意承保或提高费率，发生保险事故后，保险公司不承担保险责任，并且解除合同。退还保费还是现金价值，需要看购买的产品条款。

伪命题。健康告知怎会漏掉的？核保時核保员若疏忽，是保险公司的事，应由保险公司负责。但全漏似乎是难以想象。因为核保是公司的海关。题主可能是问无如实告知，与漏掉相距甚远。

这要看漏掉的是什么样的健康告知，客观原因具体是什么原因保险公司会做出评判的。比如有个客户做过甲状腺癌手术，两年后没有告知又在好几家买了保险。后来被发现了。客户说业务员没有具体问她，所以她不知道需要告知。但她没有实质的证据，不可能多家公司的业务员都没有问她，而她同时分散投保的行为却比较可疑。另外，甲状腺癌毕竟也算是比较大的手术，正常来说都会主动告知。所以，保险公司以恶意隐瞒为由，和她解除了合同。

如果是比较轻的问题，不同的保险公司理赔的宽松度不一样。一般来说，过了两年后，如果发生的理赔和忘记告知的项目无关，会给理赔。比如，乳腺增生忘记告知了，后来得了甲状腺癌，会理赔。但也有个别公司，即便不相关，也不会理赔。

不要抱着侥幸的心理，投保如实告知是对自己负责，而不是为了别人。

一般可分为两种情况，1、主观故意，如在投保时存在投保人故意隐瞒被保险人既往病史的，保险公司不承担保险责任，并不退还已交保费。2、漏报，此种情况保险公司不予承担保险责任，但可视具体情况，退还全额或者部分已交保费。

16年去门诊拍的磁共振片子，稍微有点毛病，18年买的保险，如果出了问题保险公司能给理赔吗？

主要看你那个毛病有没有影响费率和承保！如果有影响！就算过了两年也不会赔！两年不可抗辩期是指承保2年后不可解除合同！没说不可以不赔！如果真的拒赔了，想理赔的话只有打官司了！

投保人自身健康状况，有对保险公司告知义务，小毛病投保时也要如实告知保险公司，否则，发生理赔时，保险公司会以骗保为由拒绝理赔。不过，一般性的门诊检查，不入院治疗，基本不会影响保单效利。如果你的病情严重，在你保单所承保的疾病范违内，当时没有如实告知，保险公司是拒绝理赔的。还有，如果你交满三期保费后，发生疾病或事故，保险公司就不可以以任何理由拒绝理赔。

这是个非常纠结的问题！

如果任何病例都如实告知的话，基本上很多医疗类的保险核保都通不过！

如果什么病都不告知，出现问题很麻烦！别说赔钱，弄不好自己交的钱都没法拿回来！

给个折中的办法:除了，遗传性，先天性，重大疾病之类的病一定告知之外，其余的小病自己斟酌处理吧！

你老老实实也不行，你太狡猾也不行，老祖宗的中庸之道感觉放之四海皆可行…

什么叫稍微有点毛病？那是你的认为，就算你是一个医生，认为临床上不必治疗，也不能代表保险公司核保方面的审核，临床医学跟核保医学是两回事，为了避免以后可能出现的纠纷，建议你老老实实向保险公司补充健康告知，以明确你的毛病到底可以以一种什么样的条件承保，甚至属于拒保的。

首先你买的是什么保险产品 。 一般重疾险 如果到了理赔标准了 并且超过购买产品两年了 根据不可辩驳保险公司不能以任何理由拒赔 如果你买的某种健康险就是那种一年一交钱但是只是保一年的 这种不适合不可辩驳

不知道你增稍微有点毛病是什么毛病。第一你不是医生吧，第二临床医学跟核保医学是两回事。如果当时买保险时没有如实告知，出问题了有可能会出现拒赔的情况，当然这个还是要看这个是什么“毛病”。建议补充告知吧。

到此，以上就是小编对于健康保险打官司的问题就介绍到这了，希望介绍关于健康保险打官司的3点解答对大家有用。